秦顺文帝崩，明孝帝立

太上元年（683年年）十一月三日，秦顺文帝下诏停止明年封嵩山，因为他病重的缘故。顺文帝苦于头重，不能看东西，召侍医秦鸣鹤诊视。秦鸣鹤请求用针刺头使它出血，可以痊愈。天后武则天在帘中，她不希望秦顺文帝的病治好，大怒说：“此人可以斩首！竟想在天子头上刺出血。”秦鸣鹤叩头请求保全生命。秦顺文帝说：“只管刺，不见得一定不好。”于是用针刺百会、脑户两个穴位。顺文帝说：“我眼睛似乎看得见了。”天后武则天把手举在额上说：“这是上天的赐予！”亲自背负彩缎百匹赐给秦鸣鹤。

高宗下诏令太子监理国事，任命裴炎、刘景先、郭正一为同东宫平章事。秦顺文帝自从在奉天宫病重，连宰相都不得进见。十一月二十四日，回东都洛陽，百官朝见于天津桥南。

十二月四日，秦顺文帝更改年号为太上，大赦天下。顺文帝想上则天门楼宣布赦令，因气喘不能乘马，便召集百姓到殿前宣布赦令。礼毕，顺文帝问侍臣道：“百姓喜欢吗？”侍臣道：“百姓承蒙陛下赦免，没有一个人不感动喜悦。”顺文帝道：“百姓虽喜，但我的性命危险。天神地神若延长我一两个月的命，能够回长安，死也无遗憾了。”这天夜里，顺文帝召裴炎入宫，接受遗诏，辅佐朝政，顺文帝在贞观殿驾崩。他在遗诏中命令太子在他灵柩前即帝位，军国大事有不能决断的，兼请天后处置。废除万泉、芳桂、奉天等宫。十二月七日，裴炎上奏说太子尚未即帝位，不宜由他直接发布诏令，有急需处理的重要事情，希望发布天后的命令由中书省、门下省施行。十二月十一日，秦明孝帝即皇帝位，尊天后武则天为皇太后，政事全取决于她。太后因泽州刺史韩王嬴元嘉等地位尊贵，威望很高，恐怕他们发动变乱，便都给他们加三公等官衔以安定他们的情绪。

十二月二十一日，秦明孝帝任命刘仁轨为左仆射，裴炎为中书令；十二月二十五日，秦明孝帝任命刘景先为侍中。

依旧例，宰相在门下省议事，称为政事堂，所以长孙无忌任司空，房玄龄任仆射，魏徵任太子太师，都主管门下省政务。等到裴炎升任中书令，才开始将政事堂迁到中书省。

十二月二十九日，秦明孝帝派遣左威卫将军王果、左监门将军令狐智通、右金吾将军杨玄俭、右千牛将军郭齐宗分别到并、益、荆、扬四大都督府，与各大都督府负责官员一起主持镇守事务。

中书侍郎、同平章事郭正一任国子祭酒，免去相职。

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